ana sayfa      e-posta

Aile Hekimi - Pediatri Konuları

DOĞUM TARTISINA GÖRE YENİDOĞANLARDA SIVI TEDAVİSİ
 
 

DOĞUM TARTISI > 2000 gr OLAN YENİDOĞANLARDA SIVI TEDAVİSİ

DOĞUM TARTISI < 2000 gr OLAN YENİDOĞANLARDA SIVI TEDAVİSİ

SIVI GEREKESİNİMİ Sıvı gereksinimi normal peroral beslenme ile karşılanır. Ancak infüzyon gerekirse veya peroral beslenme mümkün olmazsa alt satırlar dikkate alınmalıdır :
1. gün 60 ml/kg
günlük artış 20 ml/kg
... ml/kg'a kadar 150 - 170 ml/kg
DOĞUM TARTISI < 1250 gr 1250 - 2000 gr
1. gün 70 ml/kg 60 ml/kg
günlük artış 20 ml/kg 20 ml/kg
... ml/kg'a kadar 150 ml/kg 150 ml/kg

Değişiklikler ;

  • mekanik ventilasyon veya ilk 3-4 günde tartı alımı varsa 30 ml/kg azaltılır.
  • tartı kaybı > % 15 ise 20 ml/kg artırılır. (günlük tartı kaybı % 1-3 arasında olmalıdır)
  • Na > 145 mmol/L ise 10 ml/kg artırılır.
  • Na < 136 mmol/L ise 10 ml/kg azaltılır.
  • Fototerapi uygulanıyorsa 10 ml/kg artırılır.
     
PER ORAL BESLENME
  2000-2500 gr > 2500 gr
1. gün 8 x 5-10 ml 6 x 20 ml
2. gün 8 x 10-20 ml 6 x 30 ml
3. gün 8 x 15-30 ml 6 x 40 ml
... ml/kg'a kadar 160 - 170 ml/kg 160 - 170 ml/kg
ilk 2 gün Anne sütü Anne sütü
sonra Anne sütü/Adapte süt Anne sütü/Adapte süt
1. gün 0 20 ml/kg
günlük artış 10 ml/kg 20 ml/kg
... ml/kg'a kadar 140 - 150 ml/kg 140 - 150 ml/kg
  ilk hafta anne sütü
sonra ; zenginleştirilmiş anne sütü
ilk 2 gün anne sütü
3. günden sonra ; zenginleştirilmiş anne sütü
2000 gr.dan sonra Anne sütü/Adapte süt Anne sütü/Adapte süt
Teknik oral sonda/12 x nazal sonda/8 x
     
İNFÜZYON
1. gün % 10 Glukoz
2. gün % 10 Glukoz + Elektrolitler
İnfüzyon miktarı = Sıvı gereksinimi - per os miktar
 
1. gün % 10 glukoz, bazen daha artırılabilir % 10 glukoz, bazen daha artırılabilir
2. - 3. günden itibaren Çözelti 1 - Çözelti 2/1:3 % 10 Glukoz + Elektrolitler